Papilomul este o leziune a pielii și a mucoaselor cauzate de virusul papilomului uman.
Patogen - virusuri ale genului Papilloma virus. În prezent sunt cunoscute peste 60 de variante, 32 sunt recunoscute ca cauzând boala.
Căi de transmisie - contact (din cauza microtraumatismului cutanat), genital, perinatal (la naștere).
manifestări ale papilomelor
- Papiloame cutanate (negi).
Cel mai adesea pe mâini, mai rar pe alte părți ale corpului. Leziunile localizate sunt frecvente la copii și adolescenți. La pacienții cu imunocompromis, leziunile de negi pot fi răspândite. Perioada de incubație este de 1-6 luni. Conținutul maxim de virus din țesuturile afectate este înregistrat la 6 luni de la infecție. - Papiloame vulgar (simple).
Agentul cauzal este papilomavirusul uman (HPV). Această formă se manifestă în denivelări dure cu o suprafață aspră în diametru de 1 mm sau mai mult, care tind să fuzioneze. Papiloamele vulgare acoperă adesea o suprafață mare. Ele pot apărea oriunde, dar la copii sunt mai des localizate pe spatele palmelor mâinilor și degetelor - pe genunchi. Un singur papilom poate exista practic neschimbat timp de câteva luni sau chiar ani, dar procesul se poate răspândi rapid. Există cazuri izolate de degenerare a papilomului într-o tumoră. Stările de imunodeficiență contribuie la răspândirea procesului. - Papiloame plantare.
Agentul cauzal este HPV-1 (formă profundă), HPV-2 (negii mozaic) și HPV-4 (leziuni mai mici). Procesul începe cu apariția unei mici bonturi strălucitoare, care preia caracteristicile unui papilom tipic, înconjurat de o margine proeminentă. Uneori, numeroase formații fiice apar în jurul unui papilom care seamănă cu bule - negi mozaic.
Papiloamele plantare pot fi dureroase și îngreunează mersul. Durata existenței lor este diferită. În unele cazuri, în special la copii, este posibilă dispariția spontană a unui număr de papiloame. Această formă a bolii este adesea confundată cu calusurile, care apar pe puncte de presiune pe degete sau între degete. Spre deosebire de papilom, porumbele au o suprafață netedă cu un model de piele. - Papiloame plate.
Patogenul dumneavoastră este HPV-3 și HPV-10. Ele sunt reprezentate de umflături netede culoarea pielii normale (galben deschis sau ușor colorat). Pot fi rotunde sau poligonale. Apariția papiloamelor plate, în principal la copii, este însoțită de obicei de mâncărimi, inflamații ale zonei afectate, roșeață și durere. - Papiloame filiforme.
Ele sunt mai frecvente în axile, inghinala, gâtul și în jurul ochilor la 50% din populație peste 50 de ani. Procesul începe cu apariția unor conuri mici gălbui sau ușor colorate, care apoi se măresc și se transformă în formațiuni elastice dense alungite, cu dimensiuni de până la 5 până la 6 mm. În locuri cu posibile traumatisme, papiloamele pot deveni inflamate. Dispariția lor spontană nu are loc. - Hiperplazie epitelială locală (boala lui Beck).
Agenții patogeni sunt papilomavirusurile umane 13 și 32. Boala a fost descrisă pentru prima dată la indieni. Se observă pe membranele mucoase ale gurii, limbii și buzelor sub formă de eminențe papilare mici de fuziune. - Verucile genitale.
Agenții cauzali ai condiloamelor genitale sunt papilomavirusurile umane cu risc scăzut (6, 11), mediu (31, 33, 35) și ridicat (16, 18) oncologic. Virusurile sunt transmise sexual. Perioada de incubație variază de la câteva săptămâni la luni. În unele cazuri, leziunile sunt minime și adesea trec neobservate. Celulele infectate sunt predispuse la degenerare malignă. În cele mai multe cazuri, există un proces lung și răspândit asociat cu stări de imunodeficiență.
Cancerul de col uterin este cel mai frecvent diagnosticat la femeile cu condiloame genitale. În majoritatea cazurilor, în ciuda vârstei pacientului, genomul viral este detectat prin hibridizarea ADN-ului. Agentul cauzal este HPV-18. - Papilomatoza juvenilă a laringelui.
Agenții patogeni sunt HPV-6 și HPV-11. Sunt rareori înregistrate. Cel mai adesea, papilomatoza este detectată la copiii sub 5 ani care sunt infectați în canalul nașterii mamei. Este observată apariția creșterilor caracteristice pe corzile vocale, ceea ce duce la dificultăți de vorbire și afectarea circulației aerului în tractul respirator superior.
Tratamentul papilomelor
Aceleași simptome pot fi semne ale unor boli diferite și este posibil ca boala să nu progreseze conform manualului. Nu încercați să vă vindecați - întrebați medicul.
În prezent, nu există un standard internațional uniform pentru tratamentul papilomelor. Ghidurile oficiale de tratament până în prezent conțin
- citostatice (antineoplastice),
- cryolaser,
- Distrugere electrică.
Cu toate acestea, nu sunt întotdeauna eficiente și sunt asociate cu recidive.
Alte tratamente pentru papiloame:
- Pentru papilomele cutanate și vulgare (simple) - îndepărtarea chirurgicală (criodestrucție, îndepărtarea laserului în combinație cu corectarea imunității).
- Pentru criodestrucție plantară, laser și / sau diatermocoagulare.
- Papiloamele mozaice sunt cele mai dificil de tratat. Când dispar, în special la copii, se observă semne de inflamație.
- Pentru forme plate - crioterapie cu corecție a imunității.
- Pentru diatermocoagulare filiformă.
- Pentru hiperplazia epitelială locală, crioterapia cu corecție a imunității.
- Pentru displazia pielii de negi, crioterapie sau diatermocoagulare cu corectarea ulterioară a imunității.
- Pentru negi genitali - îndepărtarea negilor prin crioterapie, îndepărtarea cu laser sau diatermocoagulare și corectarea obligatorie a sistemului imun.
Tratarea papilomelor genitale poate fi dificilă în cazul altor infecții genitale (clamidie, vaginoză bacteriană, herpes, infecție cu CMV etc. ). În aceste cazuri, tratamentul are loc în paralel.